Fracture du poignet : un accident fréquent en ski et en snowboard
Les sports d’hiver comme le ski et le snowboard exposent à un risque accru de chute. Lors d’une perte d’équilibre, le réflexe est souvent de tendre la main pour se protéger. Ce mécanisme explique la fréquence élevée des fractures du poignet sur les pistes.
Une fracture causée par un réflexe
Chez les skieurs, la chute vers l’avant ou l’arrière est fréquente. Chez les snowboardeurs, le risque est encore plus marqué en raison de la fixation des pieds. Dans les deux cas, le premier réflexe est de tendre la main pour se rattraper, ce qui peut causer une fracture au niveau du poignet.
Tous les skieurs et snowboardeurs, mais surtout les débutants, sont particulièrement exposés lors des premières journées de pratique.
La fracture la plus courante concerne l’extrémité inférieure du radius. Elle peut être simple ou associée à une fracture de l’ulna ou des os du carpe.
Il faut être particulièrement vigilant chez les enfants et les adolescents : les fractures peuvent toucher le cartilage de croissance.
Diagnostic d'une fracture du poignet
Les signes cliniques d’une fracture du poignet sont une douleur immédiate, un gonflement et parfois une déformation de l’articulation. La difficulté à bouger la main ou à serrer les doigts est fréquente.
Toute douleur persistante après une chute doit faire consulter.
Le diagnostic repose tout d’abord sur la réalisation d’une radiographie dans les meilleurs délais. Un scanner peut être nécessaire en cas de doute sur le diagnostic ou d’une fracture complexe du poignet.
Traitement à envisager après une fracture du poignet
Le traitement dépend du type de fracture et de son déplacement.
- Les fractures simples et non déplacées du poignet sont traitées par immobilisation. Une orthèse thermoformable ou une attelle de pharmacie peuvent souvent remplacer un plâtre ou une résine plus encombrante.
- Les fractures déplacées ou instables du poignet nécessitent une intervention chirurgicale. L’opération a pour objectif de remettre en place les os et de les fixer en bonne position, habituellement à l’aide d’une plaque.
Après une fracture du poignet, la rééducation est essentielle pour retrouver force et mobilité.
Une prise en charge rapide permet souvent d’éviter des séquelles sur le long terme.
Prévention – Ski & Snowboard
La prévention joue un rôle majeur sur les pistes. Pour limiter les risques de chute, un équipement adapté et le respect des consignes de sécurité sont indispensables :
- Porter des protège-poignets, surtout en snowboard
- Adapter sa vitesse à son niveau et à l’état de la piste
- Prendre des cours avec un moniteur lors de l’apprentissage
- S’échauffer avant de skier et prendre régulièrement des pauses
- Éviter de skier en cas de fatigue importante
- Vérifier le bon réglage des fixations de ski
- Respecter la signalisation et les règles de priorité
- Porter un casque et des équipements de protection adaptés